Timpanogrami ocjenjuju funkciju srednjeg uha vaših pacijenata i pojavljuju se u obliku grafikona za čitanje! Da biste tumačili testove timpanometrije, uglavnom ćete pogledati vrh grafikona. Rezultati timpanograma kategorizirani su kao tip A, tip B ili tip C. Rezultati tipa A smatraju se normalnim. Rezultati tipa B smatraju se abnormalnim (ili "ravnim") i često znače da pacijent ima tekućinu u srednjem uhu. Rezultati tipa C mogu biti uzrokovani začepljenjem ili povlačenjem bubne opne, što uzrokuje značajan negativan pritisak u srednjem uhu. Pacijente s rezultatima tipa C treba pratiti i možda će im trebati neka vrsta liječničke pomoći.
Koraci
Metoda 1 od 3: Identificiranje podataka i mjerenja
Korak 1. Potražite L ili R u gornjem desnom kutu da biste identificirali testiranu bubnu opnu
Timpanogrami pokazuju rezultate za jednu bubnu opnu odjednom. Provjerite u gornjem desnom kutu grafikona ima li L ili R. L označava rezultate za lijevu bubnu opnu, a R označava rezultate za desnu bubnu opnu.
Korak 2. Pronađite okomitu os y da biste pronašli usklađenost bubne opne
Okomita ljestvica na lijevoj strani grafikona je os y i mjeri usklađenost bubne opne u centimetrima (cm3). Grafikon počinje pri dnu s 0 i ide do 1,8 na vrhu u koracima od 0,3 (0, 0,3, 0,6, 0,9, 1,2, 1,5, 1,8).
Usklađenost je fleksibilnost bubne opne kada se uvode različiti pritisci zraka. Nivo fleksibilnosti pokazuje koliko se efikasno zvuk prenosi u srednje uho
Korak 3. Pronađite vodoravnu os x koja predstavlja tlak zraka
Vodoravna donja linija grafikona prikazuje tlak zraka bubne opne izmjeren u milimetrima (ml) H20. Koraci počinju na -400 s lijeve strane i povećavaju se za 100 do +200 na krajnje desnoj strani.
Korak 4. Pronađite zasebnu okomitu liniju u gornjem desnom kutu kako biste pronašli ECV
ECV je kratica za Volumen ušnog kanala. Vaš grafikon može imati zasebnu okomitu liniju na desnoj strani grafikona koja mjeri ECV u centimetrima u cm (cm3). Ako se to ne dogodi, potražite ECV rezultat ispisan na dnu.
Rezultati će biti u decimalnom formatu i u rasponu od 0,2 do 2,5 cm3
Metoda 2 od 3: Tumačenje normalnih rezultata tipa A
Korak 1. Identificirajte praćenje tipa A prema ravnomerno oblikovanom vrhu na grafikonu
Praćenje tipa A smatra se normalnim rezultatom i nije potrebna medicinska pomoć. Praćenje tipa A uvijek izgleda kao jedan vrh sa jednakim stranama na grafikonu. Postoje 3 kategorije koje spadaju u uobičajeni raspon tipa A: tip A, tip AD i tip AS.
Normalni rezultati uvijek imaju jedan oštar vrh. Dvostruki vrhovi ukazuju na ožiljke na bubnoj opni. Pacijent treba ponoviti test kako bi to potvrdio. Zaobljeni vrhovi također ukazuju na to da bi pacijenti trebali ponoviti test
Korak 2. Pročitajte vrhunac u obliku šatora koji počinje na -200 i dostiže vrhove na 0,9 kao i obično
Uobičajeni rezultat tipa A prikazuje liniju koja počinje na -200 na osi x. Trebao bi doseći vrhunac na 0,9 na osi y i ponovo se spustiti na +200 na osi x. Linija izgleda kao jedan vrh u obliku šatora s jednakim stranama u desnom kvadrantu karte. Predlaže normalno funkcioniranje srednjeg uha. Da rezimiramo:
- Uobičajeno očitanje prihvatljivosti/usklađenosti (osa y): 0,3 do 1,6 cm3.
- Normalno očitavanje pritiska srednjeg uha (osa x): +50 do -50 daPa.
- Uobičajeno očitanje volumena ušnog kanala (ECV): 0,6 do 2,5 cm3.
Korak 3. Interpretirajte kratki vrh kao očitanje niske usklađenosti tipa AS
Rezultati tipa AS ukazuju na nisku kompatibilnost i mogu nastati kada pacijent ima tekućinu, ožiljke ili osikularnu fiksaciju u srednjem uhu koja djelomično smanjuje pokretljivost. Rezultati tipa AS mogu varirati na sljedeći način:
- Vrh koji pada između +100 i -100 daPa.
- A Compliance (osa y) ispod 0,3 ml.
- ECV do 0,4 cm3.
Korak 4. Očitajte visoku visinu vrha kao čitanje sa visokom usklađenošću tipa AD
Visoki rezultati samozadovoljstva obično znače da pacijent ima previše pokretnu bubnjić. To može biti uzrokovano dezartikulacijom s koštanim strukturama srednjeg uha, gubitkom elastičnosti ili može ukazivati na bubnjić koji je zacijelio preko perforacije. Rezultati tipa AD mogu varirati na sljedeći način:
- Vrh koji pada između +100 i -100 daPa.
- A Compliance (osa y) očitava preko 1,5 ml.
- ECV do 1,6 cm3.
Metoda 3 od 3: Tumačenje abnormalnih rezultata tipa B i tipa C
Korak 1. Potražite nisku ravnu liniju da biste identificirali abnormalne rezultate tipa B
Normalna očitavanja tipa A pokazuju vrhunac na grafikonu. Tragovi tipa B izgledaju kao ravne linije bez prepoznatljivih vrhova. Ravna linija pojavit će se nisko na grafikonu, bliže vodoravnoj osi x. To se smatraju abnormalnim rezultatima koji zahtijevaju medicinsku pomoć. Obično to znači da se unutar prostora srednjeg uha nalazi tekućina.
- Uobičajeni rezultati tipa B pokazat će normalnu zapreminu ušnog kanala (ECV).
- Drugi mogući uzroci rezultata tipa B: ukočenost bubne opne (zbog ožiljaka), timpanoskleroza (stvaranje gustog vezivnog tkiva oko slušnih koštica), kolestaatom ili tumor srednjeg uha.
Savjet:
Što se tiče učinkovitosti i korisnosti timpanograma, neki stručnjaci smatraju da je rezultate tipa B jedini definitivan abnormalni rezultat.
Korak 2. Tumačite visoku ravnu liniju kao nenormalan rezultat tipa B Visoki
Kao i regularni rezultati tipa B, tip B visok neće imati identifikacijski vrh. Umjesto da se pojavi nisko na grafikonu, linija će se pojaviti visoko na grafikonu. Ovi rezultati se smatraju abnormalnim i mogu biti uzrokovani perforacijom srednjeg uha ili patentom.
- Zapremina ušnog kanala (ECV) će premašiti 1,5 cm3.
- Tip B High ponekad se naziva i Tip B Large.
Korak 3. Nizak vrh koji se nejednako pomiče u lijevom kvadrantu protumačite kao tip C
Rezultati tipa C smatraju se granično normalnim. Obično nije potrebna hitna medicinska pomoć, ali pacijenta treba pratiti radi bilo kakvih promjena. Rezultati tipa C ukazuju na disfunkciju Eustahijeve cijevi, koja se tipično javlja neposredno prije ili nakon izljeva.
- Rezultati tipa C pokazat će vrhunac ispod -100 daPa.
- Očitavanje usklađenosti (osa y) od 0,3-1,5 ml.
Savjet:
U nekim slučajevima krivulja tipa C može biti uzrokovana infekcijom gornjih dišnih putova koja oštećuje Eustahijeve cijevi. Zbog toga rezultat tipa C nije dovoljan da se sam dijagnosticira problem srednjeg uha, ali može biti koristan uz ostale dijagnostičke testove i pregled simptoma.
